جديد ما أسباب خدر اليدين

خدر اليدين

يُمكن وصف خدر اليدين (بالإنجليزية: Numbness) على أنه فقدان الإحساس في اليد أو الأصابع، وغالباً ما يرافقه الشعور بوخزٍ يشبه وخز الدبابيس والإبر، وقد يشعرالمصاب بضعف الذراع، أو اليد، أو الأصابع. ومن الجدير بالذكر أن الخدران قد يؤثّر في عصبٍ واحدٍ في إحدى اليدين، وقد يحدث بتأثيره بشكلٍ متناظر في كلتيهما.^[١]

أسباب خدر اليدين

عادة ما يحدث خدر اليدين نتيجة تهيّجٍ، أو تلفٍ، أو ضغط على أحد الأعصاب أو تفرّعاتها في الذراع والمعصم. ومن الأمراض التي تؤثر في الأعصاب الطرفية (بالإنجليزية: Peripheral nerves) مرض السكري الذي يمكن أن يسبب الشعور بخدر الأقدام كذلك، وفي حالات غير شائعة يمكن أن يكون سبب الخدران مشاكل في الدماغ أو الحبل الشوكي، والتي عادة ما تُحدث ضعفاً بالذراع واليد. وعند اللجوء إلى الطبيب دائماً ما يطلب تفصيلاً عن الأعراض التي يعاني منها المصاب لتشخيص حالته والتوصّل لسبب الخدران؛ إذ تتعدّد الأسباب للإصابة بخدر اليدين، وفي ما يلي بيان بعضها:^[٢]

• الداء النشواني: (بالإنجليزية: Amyloidosis) الذي يحدث عند تجمّع البروتينات غير الطبيعية المسماة بالأميلويدات (بالإنجليزية: Amyloids) في أعضاء الجسم كالكلى والقلب، وبذلك يتسبّب بتصلّب الأعضاء، ويؤثر في قدرتها على العمل بالطريقة الصحيحة.^[٢][٣]
• إصابة الضفيرة العضدية: (بالإنجليزية: Brachial plexus injury) التي تُمثّل شبكة الأعصاب التي ترسل إشارات من العمود الفقري إلى الكتف، والذراع، واليد، وتحدث إصابة الضفيرة العضدية عندما تتمدّد هذه الأعصاب، أو تنضغط، أو في الحالات الأكثر خطورة عندما تتعرّض للتمزّق والانفصال عن الحبل الشوكي، ومن الأعراض التي تسبّبها الإصابات البسيطة للضفيرة العضدية خدر الذراعين وضعفهما.^[٤]
• متلازمة النفق الرسغي: (بالإنجليزية: Carpal tunnel syndrome) تحدث متلازمة النفق الرسغي نتيجة انضغاط عصبٍ في النفق الرسغي، وهو ممر ضيق يوجد في باطن الرسغ، وتسبب هذه الحالة شعور الشخص بخدران ووخز في اليد والذراع، وغيرها من الأعراض.^[٥]
• داء الفقار الرقبي: (بالإنجليزية: Cervical spondylosis) وهو مصطلح عام يعبّر عن التآكل الذي يحدث مع التقدم بالعمر في أقراص العمود الفقري في العنق، وهو شائع جداً ويزداد سوءاً مع التقدم في السن؛ إذ إن أكثر من 85% من الأشخاص الذين تجاوزوا الـ60 عاماً يعانون من داء الفقار الرقبي الذي يتسبّب بإصابة الشخص بخدر وضعف الأطراف، وفقدانه القدرة على التحكّم بالمثانة، وغيرها من الأعراض.^[٦]
• التكيس العقدي: (بالإنجليزية: Ganglion cyst) هو كتل غير سرطانية تظهر غالباً على طول الأوتار، أو مفاصل المعصمين، أو اليدين، كما أنها قد تحدث في الكاحلين والقدمين. وعادة ما تكون هذه العقد مستديرة أو بيضاوية بقطرٍ لا يتجاوز 2.5سم، ومليئة بسائل هلامي، ومن أعراضها الشعور بالألم، والخدران، وقد تسبّب ضعف العضلات.^[٧]
• متلازمة غيلان باريه: (بالإنجليزية: Guillain-Barre syndrome) هي اضطراب نادر يهاجم فيه الجهاز المناعي الأعصاب، وعادة ما تكون الأعراض الأولى له ضعف ووخز في الأطراف تتطور في النهاية إلى الشلل.^[٨]
• الإيدز: (بالإنجليزية: AIDS) وهو حالة مزمنة يمكن أن تكون مهددة للحياة، تحدث نتيجة الإصابة بفيروس العوز المناعي البشري، وفيها يتداخل الفيروس مع قدرة الجسم على محاربة الكائنات التي تسبّب المرض من خلال إتلاف الجهاز المناعي. ويعتبر من الأمراض التي تنتقل جنسيّاً، ويمكن أن ينتقل أيضاً عن طريق الاتصال مع دم المصاب أو من الأم إلى الطفل أثناء الحمل والولادة أو الرضاعة الطبيعية.^[٩]
• مرض لايم: (بالإنجليزية: Lyme disease) يحدث مرض لايم بسبب انتقال بكتيريا بوريليا برغدورفيرية (بالإنجليزية: Borrelia burgdorferi) إلى البشر من خلال لدغة حشرة القراد المصابة. وتتضمّن أعراض الإصابة به الحمى، والصداع، والتعب، وخدران اليدين، وتتميّز بظهور طفح جلدي يسمّى بالحُمامى المُهاجِرَة (بالإنجليزية: Erythema migrans)، وإذا ترك المصاب دون علاج قد تنتشر العدوى إلى المفاصل، والقلب، والجهاز العصبي. ومن خطوات الوقاية من مرض لايم استخدام طارد الحشرات، وإزالة القراد على الفور.^[١٠][٢]
• التصلب المتعدد: (بالإنجليزية: Multiple sclerosis) والمعروف أيضاً بالتصلّب اللويحي الذي يحدث نتيجة مهاجمة الجهاز المناعي لغمد الحماية المسمى بالميالين (بالإنجليزية: Myelin sheath) الذي يغطي الألياف العصبية، فيؤدي إلى حدوث خللٍ في الاتصال بين الدماغ وبقية الجسم، وقد يتسبّب بتدهور وظيفة الأعصاب أو التلف الدائم لها في نهاية الأمر.^[١١]
• متلازمة الأباعد الورمية: (بالإنجليزية: Paraneoplastic syndromes of the nervous system) هي مجموعة من الاضطرابات غير الشائعة التي تتطور في بعض الأشخاص الذين يعانون من السرطان، وتحدث عند مهاجمة أجزاء الجهاز المناعي المسؤولة عن مقاومة السرطان لأجزاء من الدماغ، والحبل الشوكي، والأعصاب الطرفية أو العضلات. ويمكن أن تؤثر في الأعضاء الأخرى بما في ذلك الغدد الصماء، والجلد، والدم، والمفاصل.^[١٢]
• اعتلال الأعصاب المحيطية: (بالإنجليزية: Peripheral neuropathy) يرسل الجهاز العصبي المحيطي المعلومات من الدماغ والحبل الشوكي اللذين يشكلان الجهاز العصبي المركزي لبقية الجسم. ويحدث الاعتلال العصبي المحيطي الناتج عن تلف الأعصاب الطرفية بسبب التعرض للعدوى أو السموم، ومشاكل التمثيل الغذائي، والعوامل الوراثية، ويعد السكري أحد الأسباب الأكثر شيوعاً لاعتلال الأعصاب المحيطية.^[١٣]
• داء رينود: (بالإنجليزية: Raynaud’s disease) يحدث داء رينود بسبب تضيّق الشرايين الصغيرة التي تزود الجلد بالدم مما يحد من وصول الدورة الدموية إلى المناطق المتضررة كأصابع اليدين والقدمين، وينتج عن ذلك الشعور بالخدر والبرد عند التعرض لدرجات الحرارة الباردة أو التوتر، وهو أكثر شيوعاً عند النساء.^[١٤]
• متلازمة شوغرن: (بالإنجليزية: Sjogren’s syndrome) تعتبر من اضطرابات المناعة الذاتية التي يهاجم فيها الجهاز المناعي خلايا الجسم بشكلٍ خاطئ، ومن أعراضها الأكثر شيوعاً الإصابة بجفاف العين، وجفاف الفم، وقد تتسبّب بالشعور بالخدران والتنميل، وعادة ما تترافق مع اضطرابات الجهاز المناعي الأخرى كالتهاب المفاصل الروماتويدي، والذئبة الحمامية.^[١٥]
• إصابة الحبل الشوكي: هي تلف أي جزء من الحبل الشوكي أو الأعصاب في نهاية القناة الشوكية، وغالباً ما تتسبب بتغيّرات دائمة في القوة والإحساس وغيرها من وظائف الجسم تحت موقع الإصابة.^[١٦]
• السكتة الدماغية: تحدث السكتة الدماغية بسبب انقطاع إمدادات الدم إلى جزء من الدماغ أو تناقصها بشدة، مما يحرم أنسجة المخ من الأكسجين والمواد المغذية، فتبدأ خلايا الدماغ بالموت في غضون دقائق.^[١٧]
• مرض الزهري: (بالإنجليزية: Syphilis) هو عدوى بكتيرية تنتقل عادة عن طريق الاتصال الجنسي، حيث يبدأ المرض كقرحة مؤلمة تظهر عادة على الأعضاء التناسلية، أو المستقيم، أو الفم، وينتقل الزهري من شخص لآخر عن طريق اتصال الجلد أو الأغشية المخاطية مع هذه القروح، وهو من الأمراض التي قد تسبب الشعور بخدران في إحدى اليدين أو كلتيهما، إضافة إلى العديد من الأعراض الأخرى.^[٢][١٨]
• ضغط العصب الزندي: (بالإنجليزية: Ulnar nerve compression) العصب الزندي هو أحد الأعصاب الرئيسية الثلاثة في الذراع، ويمتد من العنق إلى اليد، ويمكن أن يحدث الضغط على العصب في عدة أماكن على طول الطريق التي يمتد فيها، مثل أسفل عظمة الترقوة أو في المعصم، ويعتبر ما وراء الجزء الداخلي من الكوع أكثر أماكن حدوث ضغط العصب شيوعاً.^[١٩]
• التهاب الأوعية الدموية: (بالإنجليزية: Vasculitis) يسبب التهاب الأوعية الدموية تغيّرات في جدران الأوعية الدموية، بما في ذلك زيادة سمكها، وتضيّقها، وضعف جدرانها، وقد يؤدي إلى حدوث ندوب فيها، وقد تحدّ هذه التغييرات من تدفق الدم مسبّبة تلف الأعضاء والأنسجة.^[٢٠]
• أسباب أخرى: نقص فيتامين B-12، والآثار الجانبية للعلاج الكيميائي، واضطراب تعاطي الكحول.

مراجعة الطبيب

تجدر الإشارة إلى ضرورة مراجعة الطبيب أو الحصول على الرعاية الطبية الطارئة في حال الإصابة بالخدران بشكل مفاجئ، وخاصة إذا كان مصحوباً بصعوبة التحدّث، أو الشعور بدوار أو صداع شديد، أو إن رافق الخدران الشعور بالارتباك والضعف، أو الإصابة بشلل، كما ينصح الشخص بزيارة الطبيب في حال انتشار الخدران وإصابته لأعضاء أخرى.^[٢١]

المراجع

1. ↑ “Numbness in hands”, www.mayoclinic.org, Retrieved 30-12-2017. Edited.
2. ^ ^{أ ب ت ث} “Numbness in hands”, www.mayoclinic.org, Retrieved 30-12-2017. Edited.
3. ↑ “Amyloidosis”, medlineplus.gov, Retrieved 30-12-2017. Edited.
4. ↑ “Brachial plexus injury”, www.mayoclinic.org, Retrieved 30-12-2017. Edited.
5. ↑ “Carpal tunnel syndrome”, www.mayoclinic.org, Retrieved 30-12-2017. Edited.
6. ↑ “Cervical spondylosis”, www.mayoclinic.org, Retrieved 30-12-2017. Edited.
7. ↑ “Ganglion cyst”, www.mayoclinic.org, Retrieved 30-12-2017. Edited.
8. ↑ “Guillain-Barre syndrome”, www.mayoclinic.org, Retrieved 30-12-2017. Edited.
9. ↑ “HIV/AIDS”, www.mayoclinic.org, Retrieved 30-12-2017. Edited.
10. ↑ ” Lyme Disease”, www.cdc.gov, Retrieved 30-12-2017. Edited.
11. ↑ “Multiple sclerosis”, www.mayoclinic.org, Retrieved 30-12-2017. Edited.
12. ↑ “Paraneoplastic syndromes of the nervous system”, www.mayoclinic.org, Retrieved 30-12-2017. Edited.
13. ↑ “Peripheral neuropathy”, www.mayoclinic.org, Retrieved 30-12-2017. Edited.
14. ↑ “Raynaud’s disease”, www.mayoclinic.org, Retrieved 30-12-2017. Edited.
15. ↑ “Sjogren’s syndrome”, www.mayoclinic.org, Retrieved 30-12-2017. Edited.
16. ↑ “Spinal cord injury”, www.mayoclinic.org, Retrieved 30-12-2017. Edited.
17. ↑ “ٍStroke”, www.mayoclinic.org, Retrieved 30-12-2017. Edited.
18. ↑ “syphilis”, www.mayoclinic.org, Retrieved 30-12-2017. Edited.
19. ↑ “Ulnar Nerve Entrapment at the Elbow (Cubital Tunnel Syndrome)”, www.orthoinfo.aaos.org, Retrieved 30-12-2017. Edited.
20. ↑ “vasculitis”, www.mayoclinic.org, Retrieved 30-12-2017. Edited.
21. ↑ “Symptoms Numbness in hands”, www.mayoclinic.org, Retrieved 30-12-2017. Edited.