ارتفاع درجة حرارة الجسم بدون سبب

• ذات صلة
• ما هي أسباب ارتفاع درجة حرارة الجسم
• ارتفاع درجة الحرارة عند الأطفال بدون سبب

يكون الشخص مصابًا بارتفاع درجة الحرارة بدون سبب، أو ما يُعرف طبيًا بالحمى مجهولة المنشأ (Fever of unknown origin) عند ارتفاع درجة حرارة جسمه لأكثر من 38.3 درجة مئوية لمدة تزيد عن 3 أسابيع دون وجود سبب واضح على الرغم من إجراء الفحوصات الطبية المناسبة،^[١] تعرف معنا في هذا المقال على أبرز الأسباب التي تؤدي إلى ذلك، ومعلومات أخرى مهمة.

قد يُرافق الحمى مجهولة السبب بعض الأعراض التي يمكن أن تساعد الأطباء على تشخيص السبب الكامن وراء حدوثها، ومن أبرز هذه الأعراض:^[٢]

• الشعور بألم في المفاصل أو في أنحاء أخرى من الجسم.
• الضعف العامّ والإعياء.
• التهاب الحلق.
• احتقان الجيوب الأنفية.
• السعال.
• ظهور الطفح الجلدي.

تُصنّف الحمى مجهولة السبب إلى أربعة أنواع مختلفة، وتشمل هذه الأنواع ما يأتي:

تصيب هذه الحمى الأشخاص الذين لا يعانون من أمراض سابقة، وتستمر لأكثر من ثلاثة أسابيع دون القدرة على تحديد سبب واضح لها بعد ثلاثة أيام من المتابعة والتقييم الطبي داخل المستشفى، أو ثلاث زيارات أو أكثر للعيادات الخارجية.^[٢][٣]

تصيب هذه الحمى الأشخاص نتيجة دخولهم إلى المستشفى؛ إذ لا يكون المريض يعاني من الحمى عند دخوله إلى المستشفى، ويتم تشخيصه بهذه الحالة في حال عدم القدرة على تحديد سبب الحمى بعد 3 أيام من المتابعة الطبية.^[٢][٣]

تصيب هذه الحمى الأشخاص الذين يعانون من ضعف في الجهاز المناعي، إذ يزيد ذلك من خطر التعرض للعدوى، ومن الأمثلة على ذلك الأشخاص الذين يخضعون للعلاج الكيميائي، أو الذين خضعوا لزراعة الأعضاء.^[٢][٣]

تصيب هذه الحمى الأشخاص المصابين بمرض الإيدز؛ والذي يُعرف بفيروس نقص المناعة البشرية (Human immunodeficiency viruses) واختصارًا HIV.^[٢]

نبين لك فيما يأتي أبرز أسباب الحمى مجهولة المنشأ:

تعد الإصابة ببعض أنواع العدوى السبب الأكثر شيوعًا لحدوث الحمى مجهولة المنشأ، إذ تكون مسؤولة عن حدوث ما يقارب 25-50% من الحالات، ويتضمن ذلك:^[٢][٣]

• العدوى المسببة لالتهاب الشغاف (Endocarditis).
• السل (Tuberculosis).
• داء كثرة الوحيدات.
• العدوى الفيروسية؛ كعدوى الفيروس المضخم للخلايا.
• حمى خدش القطط.
• مرض لايم.

قد تسبب بعض أمراض المناعة الذاتية الإصابة بالحمى مجهولة المنشأ، ويتضمن ذلك:^[٢]

• التهاب المفاصل الروماتويدي.
• التهاب الأمعاء.
• الذئبة.

تسبب السرطانات ما يقارب 2-25% من حالات ارتفاع درجة حرارة الجسم بدون سبب واضح، ومن أبرز السرطانات التي تسبب ذلك:^[٣]

• سرطان الغدد الليمفاوية.
• سرطان الدم.
• سرطان الكلى.
• سرطان المبيض.
• سرطان الكبد.

توجد بعض الأسباب الأخرى التي تؤدي إلى حدوث الحمى مجهولة المنشأ، وفيما يأتي بيانها:^[٢]

• التهاب الكبد.
• تعاطي المخدرات.
• فرط نشاط الغدة الدرقية.

يعتمد تشخيص ارتفاع درجة حرارة الجسم بدون سبب على إجراء بعض الاختبارات الطبية، وفيما يأتي بيانها:

في البداية وكجزء من التقييم الطبي للحالة يستفسر الطبيب عن التاريخ الصحي للمريض، ثم يُجري له الفحص البدني، ويتم التركيز في العادة على العديد من الأمور، ومن أبرزها:^[١]

• التاريخ المرضي للعائلة.
• صحة الفم والأسنان.
• النظام الغذائي والوزن.
• الدول الني سافر لها الشخص.
• نوع العمل.
• الاتصال بالحيوانات.
• الأدوية التي يأخذها الشخص.

يوصي الطبيب بعد الفحص البدني بإجراء بعض التحاليل والفحوصات لتشخيص السبب الكامن وراء الحمى مجهولة المنشأ، مثل:^[١]

• تعداد الدم الكامل.
• تحليل معدل ترسب كريات الدم الحمراء.
• اختبار البروتين المتفاعل C (C- Reactive protein) واختصارًا CRP.
• تحليل مزرعة الدم .
• تحليل البول، ومزرعة البول .

في حال كان التشخيص غير واضح بعد التحاليل المخبرية السابقة، فقد يلجأ الطبيب إلى بعض الفحوصات التصويرية، وفيما يأتي بيان أبرزها:^[٤]

• التصوير بالأشعة السينية (X-rays)، والتصوير الطبقي المحوري للصدر، والبطن، والحوض.
• تخطيط صدى القلب (Echocardiography)، ويعتمد هذا الفحص على استخدام موجات الصوت لالتقاط صور للقلب في حال كان السبب المحتمل للحمى مجهولة المنشأ هو التهاب الشغاف.

يُشار إلى أن العديد من حالات ارتفاع درجة الحرارة دون وجود سبب واضح تتماثل للشفاء من تلقاء نفسها في الوقت المناسب، ومن الجدير بالذكر أنّ علاج الحمى مجهولة المنشأ يختلف بناءً على المُسبب، وفيما يأتي بيان بعض العلاجات المستخدمة:^[٢]

• المضادات الحيوية واسعة الطيف تستخدم لعلاج الحالات التي يُعتقد إصابتها بحمى نقص المناعة مجهولة المنشأ.
• المضادات الفيروسية تستخدم لعلاج الأشخاص المصابين بالحمّى المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية، ويتم بعد ذلك علاج أي أعراض أو مضاعفات ترتبط بالحالة المرضية.

1. ^ ^{أ ب ت} “Fever of Unknown Origin”, ncbi, Retrieved 8/9/2024. Edited.
2. ^ ^{أ ب ت ث ج ح خ د ذ} “Fever of Unknown Origin”, healthline, Retrieved 8/9/2024. Edited.
3. ^ ^{أ ب ت ث ج} “Fever of Unknown Origin (FUO)”, merckmanuals, Retrieved 8/9/2024. Edited.
4. ↑ “Fever of Unknown Origin”, carle.org, Retrieved 8/9/2024. Edited.