ما سبب تضخم الكلى

الانسداد في المسالك البولية

يتسبب الانسداد في أي جزء من المسالك البولية كالكلى، أو المثانة، أو القنوات التي تصل بينها بمنع البول من مُغادرة الكلى مُسبباً تضخمها، وقد ينشأ هذا الانسداد نتيجةً لعدّة أسباب، نذكر منها ما يأتي:^[١]

• تحرّك حصى الكلى إلى خارج الكلى، والتسبب بانسداد إحدى قنوات الجهاز البولي.
• تضخّم البروستاتا والتفافها حول مجرى البول بين المثانة والقضيب، ممّا يتسبب بالضغط على مجرى البول، وهي مُشكلة شائعة مع تقدّم العمر.
• الضغط الواقع على الرحم أثناء الحمل، الذي يتسبب بالضغط على القنوات التي تربط المثانة والكلى مُتسبباً بانسدادها، إلّا أنّها مُشكلة غير شائعة.
• عدوى أو إصابة الأنابيب التي تربط المثانة والكلى، الأمر الذي قد يتسبب بتضيّقها أو انسدادها.
• بعض أنواع الأورام السرطانية التي تُصيب الجهاز البولي.
• تضرر الأعصاب المُحيطة بالمثانة مما يؤثّر في طريقة عملها.

الجزر المثاني الحالبي

يُعرف الجزر المثاني الحالبي (بالانجليزية: Vesicoureteral reflux)، واختصاراً VUR، بأنّه خلل في عمل الصمّام العضلي الواقع بين المثانة والحالب، وينشأ عنه ارتداد في البول إلى الحالب والكلى، وغالباً ما يظهر بشكل أكثر شيوعاً عند الأطفال الصغار والرضّع، بالإضافة لوجود عوامل خطر قد ترفع احتمالية إصابة الشخص بالجزر المثاني الحالبي في حال وجودها.^[٢]

عوامل الخطر

من عوامل الخطر التي تزيد فرصة الإصابة بالجزر المثاني الحالبي نذكر ما يأتي:^[٢]

• العوامل الوراثية: إذ يكون الشخص أكثر عُرضة للإصابة بالجزر المثاني الحالبي في حال كان أحد أقاربه كالأب أو الإخوة مُصاباً.
• التشوّهات الخَلقية: مثل ولادة الجنين بصمام قصير غير كافٍ لإغلاق المنطقة بين المثانة والحالب.
• خلل في عمل المثانة: ناجم عن مشاكل في الأعصاب أو في الحبل الشوكي مثل تشقق العمود الفقري (بالإنجليزية: Spina bifida).
• تشوّهات الجهاز البولي: وتشمل ما يأتي:
• القيلة الحالبية (بالإنجليزية: Ureterocele).
• تكرار الحالب (بالإنجليزية: Duplicated ureter).
• الإكشاف المثاني (بالإنجليزية: Bladder exstrophy).

أعراض الجزر المثاني الحالبي

غالباً ما تشمل أعراض الجزر المثاني الحالبي عدوى الجهاز البولي، وقد لا يُصاحب هذه العدوى ظهور أعراض ملحوظة، وتشمل الأعراض إن ظهرت الحاجة المُلحّة والمُتكررة في التبوّل، والحمّى، والألم في الخاصرة، وكذلك تمرير كمّية قليلة من البول والشعور بالحرقة أثناء التبوّل، أمّا عند الرضع فتشمل أعراض إصابتهم بعدوى الجهاز البولي: التهيّج، والحمّى غير المُبررة، وفُقدان الشهيّة، والإسهال، ومع تقدم الطفل بالعمر فقد يعاني من ارتفاع ضغط الدم، وتبليل الفراش أثناء النوم، وظهور البروتين في البول، وفشل الكلى.^[٣]

مراجع

1. ↑ Nancy Moyer (1-6-2018), “What causes hydronephrosis?”، www.medicalnewstoday.com, Retrieved 29-5-2019. Edited.
2. ^ ^{أ ب} Carol DerSarkissian (8-5-2019), “What is Vesicoureteral Reflux?”، www.webmd.com, Retrieved 29-5-2019. Edited.
3. ↑ “Vesicoureteral reflux”, www.mayoclinic.org,8-3-2018، Retrieved 29-5-2019. Edited.